Daniel Noboa es uno de los mandatarios que ha sido invitado por Donald Trump a una cumbre de primer nivel en América. Noboa estará, el 7 de marzo, junto a los presidentes de Argentina, Javier Milei; de El Salvador, Nayib Bukele; de Paraguay, Santiago Peña; de Bolivia, Rodrigo Paz; y de Honduras, Nasry Asfura. Este acercamiento con EE.UU. es beneficioso, en especial para mantener la cooperación en seguridad y comercial. El país del norte es nuestro primer socio y conviene tenerlo de nuestro lado. Sin embargo, el propósito de la cumbre presidencial es empezar a crear una pared de contención ante la influencia de China en el continente. Y esto hace que el presidente Noboa y la diplomacia ecuatoriana emprendan una aventura en aguas turbulentas. Este objetivo de la administración Trump apenas está iniciando y pasa a ser relevante para ese país luego de la captura del dictador venezolano Nicolás Maduro. Pero China sigue ampliando su presencia en América Latina con el fin de proveerse de minerales, energía y alimentos. Ecuador no está fuera del radar de los chinos. De hecho, el actual Gobierno lleva adelante contactos para gestionar la energía y la renegociación de la deuda. El país vende a los asiáticos, el segundo socio comercial, petróleo, camarones, banano, minerales, madera y otros productos. La Presidencia debe tratar con cautela el nuevo interés estadounidense. China es un socio muy relevante para Ecuador y dejarlo de un solo tajo puede ser insensato, aunque sí requiere de mayor transparencia y que la Justicia actúe con celeridad en los casos de corrupción. La diplomacia está a prueba.

La crisis sanitaria está lejos de solucionarse: los paños tibios no bastan para superar la problemática. Las enfermedades tropicales, que recrudecen con cada temporada lluviosa, colman hospitales desabastecidos de medicamentos e insumos básicos. No se trata de un fenómeno inesperado, sino de una realidad cíclica frente a la cual el Estado vuelve a mostrarse imprevisor e ineficaz. Ni siquiera los hospitales de la seguridad social, que atienden a miembros activos y jubilados de las Fuerzas Armadas y la Policía Nacional, logran garantizar atención oportuna. Resulta inadmisible que el Ministerio de Salud permanezca acéfalo o sumido en inestabilidad permanente. El mensaje que se envía es que la conducción de una cartera tan sensible se trata como un asunto menor. Los esfuerzos aislados desde la Vicepresidencia no compensan la ausencia de una política pública coherente y transparente. Las quejas de los pacientes se acumulan sin respuesta, mientras la rotación constante de ministros profundiza la desorganización y abre grietas para la negligencia y la corrupción. El deterioro de la infraestructura hospitalaria avanza a la vista de todos, y la inseguridad convierte a médicos y administrativos en blanco de amenazas. La salud pública no puede seguir siendo rehén de la improvisación: lo que está en juego es la vida y la dignidad de los ecuatorianos.