EL FONDO MONETARIO INTERNACIONAL Y LA SALUD

ARTICULO Dr. Juan Carlos Cassinelli Cali

Dr. Juan Carlos Cassinelli Cali

Ex Ministro de Comercio Exterior, Doctor en Jurisprudencia, Director de Global Trade Consulting. Presidente del Comité de Comercio de Inversiones amcham GYE
Twitter: @JCCassinelli [email protected]

Siempre hemos analizado la coyuntura del país principalmente desde el marco de la relación exportaciones, importaciones, producción y sistemas agrícolas que funcionan adecuadamente. Sin embargo, luego de revisar el Informe y el Acuerdo firmado recientemente con el Fondo Monetario Internacional (FMI), nos lleva a una reflexión que precisamente es el motivo de la temática a tratar. Resulta que uno de los principales requerimientos que el Fondo Monetario solicita, es el tema de las obligaciones del Estado con la salud. Dentro de estas obligaciones, se menciona expresamente las obligaciones pendientes que tiene el Estado con el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) y a su vez las que tiene este último con prestadores de salud externos. Esto nos marca una dimensión importante de cómo en el mundo se observa siempre el tema de salud, ligado no solamente con el bienestar de las personas, sino también al cumplimiento de planes económicos establecidos en programas como el que tratamos, donde se reciben importantes montos de crédito y deuda. Entre otros requerimientos, entre los que se encuentra la eliminación de los subsidios a los combustibles, se menciona el tema de la salud como una obligación del Estado de cumplir un cronograma de pagos en este año. No es un tema menor porque quienes, de una manera u otra, ya sea por la cercanía con el sistema de salud, con el sistema del IESS, con los prestadores, o por la cercanía con muchas personas que son usuarios de todos estos servicios que además el Estado está constitucionalmente obligado a prestar, vemos que la enorme deficiencia en la prestación de los mismos se ocasiona principalmente por las grandes deudas. SOLCA demanda que se le pague lo que le debe el Estado, el Hospital del Niño demanda que se le pague lo que le debe el Estado, la seguridad social demanda también que el Estado le pague, los prestadores externos de la seguridad social demandan que el seguro social les pague. Es una cadena perversa donde finalmente todos estamos directa o indirectamente comprometidos. No hay Ecuador del presente ni del futuro, si temas tan sensibles como el de salud no son abordados con la misma importancia que el pago de sueldos o la educación. Y eso es lo que observamos en el Fondo Monetario Internacional y el acuerdo recientemente suscrito, el Ecuador tiene la obligación de cumplir internamente con sus compromisos y deudas con el sector de la salud, porque ese beneficio de atención oportuna va directamente al pueblo ecuatoriano. No es un tema menor y celebro que en estos acuerdos se privilegie ese tipo de situaciones, donde normalmente hemos estado acostumbrados a que nos hablen de otro tipo de premisas que también existen, pero la de la salud tiene que atenderse con o sin acuerdo con el Fondo Monetario Internacional.

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